Sosialistinen lääkäriliitto

Vuonna 1930 Dr Charles Brook Dr Ewald Fabian , The Socialist Doctor -lehden toimittaja ja Sosialististen lääkärien yhdistyksen johtaja Saksa . Fabian sanoi olevansa yllättynyt siitä, ettei Britannialla ole järjestöä, joka edustaisi sosialistit lääketieteen ammatissa. Brook vastasi järjestämällä tapaamisen 21. syyskuuta 1930 National Labour Clubissa. Tämän seurauksena päätettiin perustaa Sosialistinen Lääkäriliitto. Brook nimitettiin SMA:n sihteeriksi ja Dr Somerville Hastings , työväenpuolueen kansanedustaja Lukeminen , tuli ensimmäinen presidentti. Mukana myös muita varhaisia ​​jäseniä Hyacinth Morgan , Reginald Saxton , Alex Tudor-Hart , Archie Cochrane , Christopher Addison , John Baird , Alfred Salter , Barnett Strauss , Edith Summerskill , Robert Morgan ja Richard nukke .

Sosialistinen lääketieteellinen yhdistys hyväksyi perustuslain marraskuussa 1930, 'johon sisältyi sosiaalisen, maksuttoman ja kaikille avoimen lääketieteellisen palvelun perustavoitteet ja Britannian kansan korkean terveyden edistäminen'. SMA sitoutui myös levittämään sosialismia lääketieteen ammateissa. SMA oli avoin kaikille sosialisteille ja sen tavoitteita kannattaville lääkäreille ja lähiammattien edustajille, kuten hammaslääkäreille, sairaanhoitajille ja proviisoreille. Kansainväliset yhteydet perustettiin International Socialist Medical Associationin kautta, jonka kotipaikka on vuonna Praha järjestö, jonka oli perustanut Dr Ewald Fabian .

Vuonna 1931 SMA, kun edustukset alkaen Somerville Hastings ja Charles Brook , liittyi Työväen puolue . Seuraavana vuonna sen vuotuisessa puoluekonferenssissa hyväksyttiin päätöslauselma, jossa vaadittiin kansallisen terveydenhuollon olevan työväenpuolueen hallituksen välitön prioriteetti. SMA julkaisi myös The Socialist Doctor -lehden vuonna 1932.

Heinäkuussa 1936 Isabel Brown , fasismin uhrien avustuskomiteassa Lontoo , sai sähkeen Socorro Rojo Internacionalilta, joka perustuu Madrid , pyytää apua taistelussa fasismia vastaan ​​Espanjassa. Brown otti yhteyttä Sosialistiseen Lääkäriyhdistykseen pyytääkseen lääketieteellistä apua republikaanit taistelevat sisällä Espanjan sisällissota .

Brown otti yhteyttä Hyacinth Morgan , joka puolestaan ​​näki Dr Charles Brook . Mukaan Jim Fyrth , kirjoittaja Signaali oli Espanja: Espanjan avustusliike Britanniassa, 1936-1939 (1986): 'Morgan näki tohtori Charles Brookin, yleislääkärin Kaakkois-Lontoossa, Lontoon kreivikunnan neuvoston jäsenen ja Sosialistisen lääketieteellisen yhdistyksen perustajan ja ensimmäisen sihteerin, työväenpuolueeseen kuuluvan elimen. Brook, joka oli innokas sosialisti ja kansanrintaman kannattaja, vaikkakaan ei ymmärtänyt kommunismia, oli SMAC:n pääarkkitehti. Lounasaikaan perjantaina 31. heinäkuuta hän tapasi National Trade Union Clubin sihteerin Arthur Peacockin klo 24. New Oxford Street. Peacock tarjosi hänelle huonetta klubissa seuraavan iltapäivän kokousta varten ja toimistotiloja komitealle.'

Kokouksessa 8. elokuuta 1936 päätettiin perustaa a Espanjan lääketieteellisen avun komitea . DR. Christopher Addison valittiin presidentiksi ja Huntingdonin marssilainen suostui ryhtymään rahastonhoitajaksi. Mukana myös muita kannattajia Somerville Hastings , Leah Manning , George Hunter , Philip D'Arcy Hart , Frederick Le Gros Clark , Lordi Faringdon , Arthur Greenwood , George Lansbury , Viktor Gollancz , D. N. Pritt , Archibald Sinclair , Rebecca West , Williamin temppeli , Tom Man , Ben Tillett , Eleanor Rathbone , Julian Huxley , Harry Pollitt ja Mary Redfern Davies .

Espanjan sisällissodan tietosanakirja

Leah Manning muisteli myöhemmin: 'Meillä oli komiteassa kolme lääkäriä, joista yksi edusti TUC:ta, ja minusta tuli sen kunniasihteeri. Kokousten järjestäminen ja varojen kerääminen oli alkuvaiheessa helppoa. Oli melko yleistä, että kokouksessa kerättiin 1 000 puntaa täynnä lautasia. sormuksia, rannekoruja, rintakoruja, kelloja ja kaikenlaisia ​​koruja... Isabel Brownilla ja minulla oli kokoelmien ottamisen tekniikka, joka oli tehokkain, ja vaikka en ollut koskaan niin tehokas kuin Isabel (Olin liian tunteellinen ja todennäköisesti räjähdin kyyneliin hetken varoitusajalla), paranin. Lopulta kumpi tahansa meistä saattoi laskea yhdellä silmäyksellä, kuinka paljon kokous oli arvokkaana käteisellä.'

Ensimmäisen brittiläisen sairaalan perusti Kenneth Sinclair Loutit klo Granén lähellä Huesca päällä Aragonia edessä. Mukaan lukien muut sairaalan lääkärit, sairaanhoitajat ja ambulanssinkuljettajat Reginald Saxton , Alex Tudor-Hart , Archie Cochrane , Penny Phelps , Rosaleen Ross , Aileen Palmer , Peter Spencer , Kärsivällisyyttä Darton , Annie Murray , Julian Bell , Richard Rees , Vihreässä , Lillian Urmston , Thora Silverthorne ja Agnes Hodgson .

Mukaan Jim Fyrth , kirjoittaja Signaali oli Espanja: Espanjan avustusliike Britanniassa, 1936-1939 (1986): 'Keväällä 1937 Kansainvälinen rahasto avasi 1000-paikkaisen sotasairaalan entiseen koulutusopistoon Ontenientessä, Valencian ja Alicanten välissä. Neljä leikkaussalia, kahdeksan osastoa, verensiirtoyksikkö ja korkein TUC:n lääketieteellinen neuvonantaja tohtori Morgan kuvasi sen olevan Espanjan tehokkain sairaala.'

Jäsenet Työväen puolue oli huolissaan tavasta Ison-Britannian kommunistinen puolue oli ottanut hallintaansa Espanjan lääketieteellisen avun komitea . Siksi elokuussa 1937 Hyacinth Morgan meni Madrid kuulla terveysministeriötä, ja sovittiin, että Sosialistinen lääkäriliitto pitäisi rahoittaa ja tukea 500-paikkaista perussairaalaa, jossa on Holban Medical Aid Committeen toimittama bakteriologinen laboratorio.

John Stewart , kirjoittaja Taistelu terveydestä: Sosialistisen lääkäriliiton poliittinen historia (1999) on huomauttanut: 'Työväenpuolueen vuosittaisten konferenssiraporttien mukaan jäsenmäärä oli 1930-luvulla jatkuvasti 240... Tämä epäilyttävän tarkka luku liittyy lähes varmasti työväenpuolueen vaatimukseen jäsenyyden vähimmäistasosta, jotta järjestö voi olla puolue. Yhdistys kuitenkin laajentui vuosikymmenen aikana. Esimerkiksi EY:n raportissa vuosilta 1937-1938 todettiin 33 uuden jäsenen rekrytointi, mikä nousi yhteensä 190:een. Seuraavan vuoden raportti vaati viittä haaraa (Lontoo , Glasgow, Bridgend, Birmingham ja Rotherham) ja yhteensä 242 jäsentä.'

Vuonna 1937 Sosialistinen lääketieteellinen yhdistys muutti lehden nimen Sosialistisesta lääkäristä Medicine Today and Tomorrow -ksi. Myöhemmin se nimettiin uudelleen Sosialismi ja terveys . Vuonna 1939 SMA julkaisi yksityiskohtaisen suunnitelman Britannian kansallisesta terveyspalvelusta.

Aikana Toinen maailmansota kolme SMA:n jäsentä osallistui perustamaan lääketieteelliseen suunnittelutoimikuntaan British Medical Association (BMA) vuonna 1941, joka julkaisi väliraporttiluonnoksensa vuonna 1942. Tätä tuki julkaisun julkaiseminen Beveridgen raportti myöhemmin samana vuonna. Vuonna 1943 SMA:ssa oli 1 800 jäsentä.

Vuonna Vuoden 1945 vaalit the Työväen puolue voitti ylivoimaisen enemmistön alahuone . SMA oli sponsoroinut 12 menestyvää työväenpuolueen kansanedustajaa. Sen ohittaminen Kansallinen vakuutuslaki vuonna 1946 loi hyvinvointivaltion rakenteen. Hallitus ilmoitti myös suunnitelmistaan ​​perustaa kansallinen terveyspalvelu, joka olisi 'ilmainen kaikille, jotka haluavat käyttää sitä'. Jotkut lääketieteen ammattilaiset vastustivat hallituksen suunnitelmia. Vuoden 1946 ja sen käyttöönoton vuonna 1948 välisenä aikana British Medical Association (BMA) aloitti voimakkaan kampanjan tätä lakiehdotusta vastaan. Yhdessä vuonna 1948 tehdyssä lääkäreille tehdyssä tutkimuksessa BMA väitti, että vain 4 734 lääkäriä 45 148 kyselyyn vastanneesta kannatti kansallista terveyspalvelua.

Heinäkuuhun 1948 mennessä Aneurin Bevan oli ohjannut Kansallinen terveyspalvelulaki turvallisesti eduskunnan läpi. Tämä lainsäädäntö tarjosi ihmisille Britanniassa ilmaisen sairauden diagnosoinnin ja hoidon kotona tai sairaalassa sekä hammas- ja silmäpalvelut. Terveysministerinä Bevan johti nyt 2 688 sairaalaa Englannissa ja Walesissa.

NHS:n perustamisen jälkeen organisaation vaikutusvalta heikkeni. SMA nimesi itsensä uudelleen nimellä Sosialistinen terveysliitto (SHA) toukokuussa 1981 heijastaakseen painopisteen muutosta sairauksien ehkäisyyn edistämällä hyvää terveyttä. SHA:n mukaan: 'Yhdistys toimii edelleen aktiivisesti, ja siihen kuuluu noin 25 toimipistettä. SHA toimii nyt nykyaikaisena painostusryhmänä, jossa painopisteenä on kansanvalistus ja terveysasioiden lobbaus, yhteistyössä samanhenkisten järjestöjen, kuten mm. kuten työväenpuolue, Fabian-seura ja ammattiliitot.'

Tekijä: John Simkin ( [email protected] ) © Syyskuu 1997 (päivitetty tammikuu 2020).

▲ Pääartikkeli ▲

Ensisijaiset lähteet

(1) John Stewart , Taistelu terveydestä: Sosialistisen lääkäriliiton poliittinen historia (1999)

Syyskuussa 1930 pidettiin kokous, johon osallistui noin 20 vasemmistolaista lääkintähenkilöstöä. Sen puheenjohtajana toimi Esther Rickards, työväenpuolueen LCC:n jäsen, joka oli Brookin mukaan joutunut 'poliittisten näkemyksiensä vuoksi, kun hän etsi leikkausaikoja Lontoon sairaaloissa'. Perustuslain laatimista varten perustettiin alikomitea, jota auttoi työväenpuolueen vt. sihteeri James Middleton. Uuden organisaation (jonka nimi on herättänyt keskustelua) kolme päätavoitetta oli työskennellä sosiaalistetun lääketieteellisen palvelun puolesta, sekä ennaltaehkäisevän että parantavan, ilmaisen ja kaikille avoimen; varmistaa brittiläisille mahdollisimman korkea terveystaso; ja propagandoida sosialismia lääketieteellisissä ja siihen liittyvissä palveluissa. Ehdotettu perustuslaki otettiin käyttöön marraskuun alussa ja sovittiin nimityksistä eri virkoihin. Yhdistyksen perustajaviranomaiset olivat Hastings (puheenjohtaja); Alfred Welply, MPU:sta (rahastonhoitaja); ja Brook (sihteeri). Brook, joka oli erityisen aktiivinen yhdistyksen historian alkuvaiheessa, antoi myös kotinsa käyttää ensimmäisenä toimistonaan. Muita hiljattain perustetun toimeenpanevan komitean (EC) jäseniä olivat Santo Jeger, joka oli pian LCC:n jäsen ja myöhemmin South West St Pancrasin kansanedustaja; ja Alfred Salter ja Robert Forgan - kuten fiasting tällä hetkellä, kansanedustajat. Välittömästi ensimmäisen kokouksen jälkeen Brook kertoi Fabianille, että: 'Uusi organisaatiomme kiinnitetään paljon huomiota Englannin lehdistössä ja kapitalistiset sanomalehdet hyökkäävät meihin'. Kukaan ei pelännyt, Brook oli vakuuttunut siitä, että 'olemme viime kädessä erittäin vahvoja lukuina'.

(kaksi) Somerville Hastings , Kun sairaus tulee (lokakuu 1933)

Haluamme... valtion lääketieteellisen palvelun, joka tarjoaa hintojen ja verojen kustannuksella parasta, mitä lääketieteelliset palvelut voivat tarjota rikkaille ja köyhille. Tällaisessa palvelussa ei ole mitään epätavallista tai poikkeuksellista. Heillä on se Venäjällä ja heillä on se Ruotsissa. Olen nähnyt sen toimivan molemmissa maissa.

(3) John Stewart , Taistelu terveydestä: Sosialistisen lääkäriliiton poliittinen historia (1999)

Muut historioitsijat ovat päätyneet suurin piirtein samanlaisiin johtopäätöksiin. Honigsbaum kuvaa pitkään, mitä hän pitää SMA-politiikan 'tappiona' 1940-luvulla. Kenneth Morgan ehdottaa, että Bevan oli 'täysin perehtynyt' yhdistyksen argumentteihin, ja osoittaa sitten, kuinka ministeri jätti suurimman osan niistä huomiotta. Hän myös, melko uteliaasti, ehdottaa, että SMA oli 'onnistunut pakottamaan' ajatuksensa työväenpuolueen konferenssiin vuonna 1934; ja tekee mielenkiintoisen huomautuksen, että Bevanin omat kokemukset olivat saaneet hänet syvästi epäilemään 'keskiluokan painostusryhmien, kuten lääkärin ammattien, omia etuja'. Vaikka se on selvästi BMA Morgan mielessä, on syytä spekuloida, kuinka työväenluokan Bevan vastasi neuvoihin - usein pyytämättä - pääasiassa keskiluokan SMA:lta.

Bevanin elämäkerrat ja hänen vaimonsa Jennie Leen elämäkerrat auttavat myös valaisemaan hänen suhdettaan yhdistykseen. Myöhemmin Lee muistutti kumppaninsa ongelmista saada sekä parlamentti että työväenpuolueen kollegansa hänen terveyspalvelusuunnitelmiensa ansioista. Nämä ongelmat johtuivat osittain, hän väitti, 'sosialistisen lääkäriliiton johtamien kuumien päiden julkisista hyökkäyksistä'. Bevanin yksityinen vastaus oli nähdä 'Tohtori Stark Murrayn ja hänen sosialististen lääketieteellisten kollegoidensa' vaatimukset 'puhtaina mutta voimattomina', paljastava kommentti poliitikolta, joka oli yhtä aikaa erittäin periaatteellinen ja erittäin pragmaattinen. John Campbell ehdottaa, että erityisesti Murray 'ei koskaan antanut' työterveysministerille anteeksi hänen laiminlyöntiään yhdistyksen keskeisen vaatimuksen, terveyskeskusten, suhteen. Michael Footilla, Bevanin suurella ihailijalla, ei ole juurikaan sanottavaa suoraan suhteestaan ​​SMA:han, vaikka hän väittää, että yhdistyksen vuoden 1945 konferenssin päätös oli suunnattu enemmän konservatiivisten hallituksen ministerien toimintaa vastaan ​​kuin 'palveluun'. joita työväenpuolueen hallituksen tulisi harkita.' Voidaan väittää, että tämä kertoo meille yhtä paljon Footin halusta päästää Bevan irti vakiintuneen työväenpolitiikan huomiotta jättämisestä kuin se kertoo SMA:sta.

Lopuksi Patricia Hollis näkee Leen elämäkerrassaan Bevanin olevan SMA:n vaatimusten välissä, 'joka oli laatinut työväenpuolueen terveyspolitiikan'; ja BMA:n. Lopulta, hän jatkaa, Bevan oli luultavasti oikeassa arvioidessaan, että 'useimmilla näistä kysymyksistä ei ollut suurta merkitystä', mikä on paljastava huomautus työväenpuolueen sisäisen demokratian tärkeydestä. Siitä huolimatta Hollis huomauttaa myös, että Bevanin järjestelmällä oli 'raskaita kustannuksia', esimerkiksi sen hallintorakenteissa, mutta päättelee, että '

Nyen ja Jennien rasitus, koska Sosialistinen lääketieteellinen liitto tuomitsi hänet myymisestä, BMA hänen despoottisista taipumuksistaan, toryt... ja hänen kabinettikollegonsa aiheuttivat heidän kaikkien vihan. valtava.'

Itse asiassa SMA ymmärsi hyvin, että jokainen terveysministeri kohtasi BMA:ssa voimakkaan ja poliittisesti hyvin sidoksissa olevan painostusryhmän. Se oli käyttänyt huomattavaa energiaa, erityisesti Beveridgen jälkeen, hyökätäkseen pääammattijärjestön taantumuksellista asennetta vastaan, ja tämä jatkui työväenpuolueen hallituksen vaalien jälkeen. Yhdistyksen sisäisessä muistiossa tunnustettiin, että Bevanilla oli vaikeuksia käsitellä 'omien etuja' ja että Willinkin salaiset neuvottelut BMA:n kanssa olivat pahentaneet tilannetta. Valkoinen kirja ei siis enää ollut perusta, jolle edetä, ja se nosti esiin mahdollisuuden, että Bevan joutuisi hakemaan hallituksen hyväksyntää uusille ehdotuksille, jotka 'leikkaavat kaikki aikaisemmat keskustelut ja vaikeudet'. Tämän seurauksena tämä saattaa pakottaa SMA:n päättämään, voisiko se tukea järjestelmää, jota paikallisviranomaiset eivät valvo; jossa lääkäreille maksettiin korvausta pääomistusjärjestelmän avulla; ja jossa yksityisen ammatin annettiin jatkaa. Ottaen huomioon Bevanin suunnitelman, tämä oli ennakoiva analyysi dilemmasta, jonka liitto joutui pian kohtaamaan.

Pääasia on kuitenkin se, että Bevan ei ministerin virkaan ryhtyessään tuntenut velvollisuutta ottaa erityistä huomiota SMA:han huolimatta sen tärkeästä panoksesta työväenpuolueen terveyspolitiikkaan vuoteen 1945 asti; ja että tämä oli jotain, jota yhdistys ei yllättäen näkinyt yhä enemmän ministerin strategian puutteena. Bevanin perustama kansallinen terveyspalvelu tarjosi kattavaa ja yleistä sairaanhoitoa, joka oli ilmaista kulutuspisteessä. Lääkärivastaanottojen myynti lakkautettiin; sairaalat kansallistettiin tehokkaasti, jolloin kierrettiin ja poistettiin vapaaehtoisen ja kuntien välinen kuilu; ja järjestelmä rahoitettiin yleisestä verotuksesta eikä sairausvakuutuksen laajennetusta versiosta. Kaikki tämä oli kaikilla mittareilla katsottuna valtava ja radikaali edistysaskel sosiaaliturvassa, ja se saavutettiin erittäin vaativilla neuvotteluilla Bevanin ja lääkäreiden välillä aina määrättyyn päivään asti. Bevanin poliittista taitoa näissä koettelevissa olosuhteissa, varsinkin kun hän vastasi myös asumisohjelmasta, ei voi yliarvioida.

Toisaalta terveyspalvelut eivät olleet yhtenäisiä. Luotiin kolmikantajärjestelmä, joka koostui sairaalapalvelusta (opetussairaaloilla on oma erityisasemansa); yleinen käytäntö; ja muut paikallisviranomaisten terveystoiminnot. Yhdentyminen ja yhdentyminen demokraattisesti valvottujen paikallisviranomaisten avulla hylättiin. Tässä monimutkaisessa järjestelmässä yksityiset lääkärit säilyivät ja lääkäreiden palkattu asema hylättiin ja korvattiin päämieskorvauksella. Suurin osa ammatinharjoittajista jatkoi siksi itsenäisinä urakoitsijoina. Lisäksi lääkäreillä (vaikkakaan ei muilla terveydenhuoltoalan työntekijöillä) oli huomattavaa valtaa NHS:ään sekä hallinnon että politiikan suhteen. Tämä tapahtui yksikön sisäisen ja luultavasti koko yhteiskunnan demokraattisen valvonnan kustannuksella.